Hälytyskellojani taas trendien äärellä kilkutellaan …
Ei siksi, että ajattelisin Ozempicin tai muiden GLP-1-lääkkeiden olevan huonoja lääkkeitä. Oikealle ihmiselle, oikeaan käyttöaiheeseen ja lääkärin seurannassa niistä saattaa olla paljon hyötyä.
Mutta muutamia muita asioita mietin.
Sitä, miten nopeasti lääkkeistä, jotka on kehitetty diabeteksen ja lihavuuden hoitoon, on yhtäkkiä tullut myös tavallisen painonpudotuksen väline. Muutama kilo pois. Ruokahalu kuriin. Helpommin ja nopeammin.
Ymmärrän houkutuksen erittäin hyvin.
Mutta entä jos emme tiedä vielä tarpeeksi siitä, mitä tapahtuu, kun ihmisen ruokahalun säätelyyn, nälkään, kylläisyyteen ja aivojen palkitsemisjärjestelmään vaikutetaan lääkkeellä monia vuosia tai vuosikymmeniä?
Semaglutidin pitkäaikaiskäytöstä kertyy kyllä koko ajan lisää tietoa, mutta vuosikymmenten kokemusta meillä ei vielä voi olla.
Tutkimuksissa on huomattu, että merkittävä osa pudotetusta painosta on palannut takaisin lääkkeen lopettamisen jälkeen. Siksi GLP-1-lääkitys ei ole lyhyt laihdutuskuuri, vaan lihavuuden hoidossa se nähdään yleensä pitkäaikaisena hoitona.
Ja sitten ovat vielä aivotkin.
Tutkimusten perusteella GLP-1-lääkkeiden vaikutukset eivät rajoitu suolistoon, vaan ne vaikuttavat myös aivojen ruokahalun säätelyyn sekä motivaatioon ja palkitsemiseen liittyviin järjestelmiin. Tätä tutkitaan tällä hetkellä paljon. On esimerkiksi havaittu, että GLP-1-lääkkeet voivat vähentää ruoan lisäksi myös alkoholiin liittyvää himoa.
Se ei tarkoita, että lääkkeen olisi osoitettu aiheuttavan masennusta tai vievän ihmiseltä elämänilon. Sellaista näyttöä ei tällä hetkellä ole.
Mutta se muistuttaa kyllä siitä, että kyseessä ei ole vain ”ruokahalua vähentävä pistos”, vaan lääke, joka vaikuttaa hyvin perustavanlaatuisiin biologisiin säätelyjärjestelmiin.
Oma varovaisuusperiaatteeni on varsin yksinkertainen: Jos lääke on välttämätön, punnitsen vaihtoehdot, hyödyt ja riskit. Jos lääke ei ole välttämätön, harkitsen paljon tarkemmin, kannattaako tuntemattomia riskejä ottaa.
Aika kai sen jälleen näyttää aikanaan, onko tämä uusi lääke niin valtava lääketieteellinen edistysaskel kuin nyt uskotaan vai onko se jotain muuta.